首页 科室介绍 专家团队 典型案例 特色诊疗 专科专病 科室动态 学术交流 求医问药 联系我们
典型案例

 

一氧化碳中毒 男童昏迷半年终清醒

 

    作者:    时间:2018-06-13   出处:神经康复科   编辑:lsw   点击次数:711

使用煤气热水器洗澡,导致7岁男童和哥哥出现一氧化碳中毒,结果哥哥经抢救无效死亡,弟弟经过几次抢救死里逃生。

截至今日,7岁多的小豪已经在医院接受了长达5个月的综合治疗。在广东三九脑科医院神经外科和神经康复科医务人员和患者家属的共同努力下,目前小豪的病情已经明显好转。

事故发生在去年12月10日下午16时许,当时小豪和哥哥在浴室洗澡。大约1小时后,家属才发现兄弟两躺在地上不省人事。急送当地医院就诊,考虑一氧化碳中毒,哥哥未抢救过来。小豪经高压氧及对症支持治疗(具体不详)后仍处于昏迷状态。家属为求进一步诊治转入广东三九脑科医院。

小豪病情危重,脑肿胀明显,医生考虑随时可能出现呼吸衰竭,予紧急气管插管,完善相关检查‭后行‭“‬双侧去骨瓣减压术‭”‬,术后经积极治疗病情逐渐好转,意识状态改善,顺利拔除气管插管,为进一步康复,转入神经康复科治疗。 

神经康复科赖喜新主任接诊后对小豪进行了详细的病情评估,经专科检查处于植物状态,诊断:1‭、植物状态;2、‬一氧化碳中毒性脑病‭;3、一氧化碳中毒;4、‬脑疝‭;5、‬肺部感染。赖医生根据病情设计了一套完善的个体化、针对性促醒康复方案:祛痰排痰,提高免疫力,必要时抗感染,改善肌张力,稳定心境,促醒,营养神经,改善循环,PT,正中神经电刺激,中频电疗,高压氧等。治疗期间,医生根据患者病情变化及时进行治疗方案的调整,如减少不良刺激、加强促醒、维持关节活动度、气压治疗等等。

经过2个多月的治疗,小豪从呼之无反应到有时对亲人能微笑,赖主任指出,患者已经处于微小意识状态,这是非常好的表现,因为脱离植物状态往往要经过这个阶段,表示存在意识进一步改善的希望。在原来治疗基础上,增加促智、斜床站立、Motomel训练、针灸等康复项目。半个月后患者呼之有正确反应,偶有言语,能扶持下走路,意识恢复量表18分(听觉4+视觉3+运动4+言语2+交流2+唤醒度3),意识状态明显好转。

持续康复治疗5个月后,小豪已经能简单对答,从扶持下走路到独立走路,家属对于治疗效果非常满意。赖医生称,下一步小豪将继续康复治疗,同时建议进行颅骨修补术。  

     



广东三九脑科医院神经康复科、植物状态促醒中心10楼 地址:广州市沙太南路578号 邮政编码:510510 电话:86(020) 62323939
咨询: 15018711181 邮箱:999brain120@163.com 传真:86(020) 8763 3769 
Copyright 2006-2013 www.999brain.com 广东三九脑科医院版权所有 粤ICP备06087008号